这些指标读不懂 体检算是白做了

　　这些指标读不懂 体检算是白做了

　　“医生，体检讲述上的这些指标、符号都是什么意思呀？我的康健有问题吗？”打开体检讲述，小李傻眼了，面临密密麻麻的数字、箭头，小李生怕自己明白得纰谬，影响之后的治疗。那么，体检讲述事实应该怎么看？指标泛起异常又该怎么办呢？别着急，今天，北京协和医院康健医学部医生将为您详解若何看懂体检讲述。干货满满，快珍藏吧——

　　要害词

　　箭头 正负和加减号

　　泛起“+”别慌　未必是坏事　不少人拿到体检讲述，看到指标后面标注着上上下下、加加减减的符号，立马懵了——自己还能抢救一下吗？别慌，事实上，体检讲述里一个符号都没有的“尺度人”险些不存在。我们先来领会一下讲述中这些常见符号的寄义：

　　向上和向下的箭头（↑、↓）　在体检讲述里，数值型指标都有参考局限（医学上通常把95%的正凡人某指标所在局限作为参考值局限），指标数值不在该局限内就会符号为上升（↑）或下降（↓）。

　　加号和减号（+、-）　划分代表“有”“无”，即磨练效果划分为阳性、阴性。

　　正负号（±）　代表不确定的阳性效果。

　　实在，讲述中泛起箭头不代表指标一定泛起异常或罹患某种疾病，阳性的效果也不代表一定有问题，例如当乙肝外面抗体为阳性，说明您有抵制力，是好事。因此当您看到符号时，不必过于纠结。

　　在这里提醒您：在正规的体检讲述中，建议人人重点关注异常效果的汇总和下一步处置方式的明确建议。

　　要害词

　　血通例

　　重点关注这“三系”　血通例检查是最基本、应用最普遍的检查项目，反映了血液里细胞漫衍的情形。

　　拿到体检讲述，我们应重点关注“三系”，即红细胞（认真氧气运输）、白细胞（认真免疫反映）、血小板（认真止凝血）。它们的“岗位职责”就如厨师、保安和医生。“三系”显著升高或降低都提醒存在一定问题，例如白细胞偏低可能导致人体抵制力下降，偏高说明可能体内有炎症反映，存在熏染。

　　白细胞升高未必是白血病　白血病是一种造血系统的恶性肿瘤，分为多个类型。差异类型白血病患者的血通例指标显示差异。

　　只管有的会显示为白细胞显著升高，但也存在不升高或降低的情形，这时往往会随同血通例其他指标的异常提醒。通常情形下，白细胞升高最常见的缘故原由是身体的炎症反映。

　　要害词

　　胆固醇

　　不能把胆固醇“一棒子打死”　胆固醇偏高是好是坏，还能吃肉蛋奶吗？实在，胆固醇并不完全是“坏器械”。高密度脂卵白胆固醇能珍爱血管，因此越高越好。但若是低密度或非高密度脂卵白胆固醇偏高，就要当心了，这就提醒您的生涯方式需要改善了——饮食上建议削减油腻食物的摄入，喝低脂奶。

　　大可不必戒掉肉　食斋是不是就平安了呢？若是没有动物类营养素摄入，人体就会缺乏维生素B12等一些必须的营养物质。因此这类食物也不能完全不吃。削减油腻食物强调的是控制动物内脏、油炸、甜点、零食等的摄入量，削减应酬。增添运动量也是需要的，建议每周至少运动5次。

　　此外，血脂异常还可能与遗传因素有关，可以在专业医生的建议下，起劲开展药物治疗。

　　要害词

　　肿瘤标志物

　　这些人群重点查查肿瘤标志物　肿瘤标志物是血液中检测到的与肿瘤的发生生长有一定关系的物质，类型异常普遍。体检常见的肿瘤标志物有哪些？较常用的有PSA（前线腺特异性抗原）、AFP（甲胎卵白）、CEA（癌胚抗原），另有糖类抗原CA系列的CA199、CA125等。一些名称与肿瘤无关的指标，好比铁卵白、M卵白、HCG等，也可能与肿瘤有关。

　　40岁以上的男性可通过定期检测PSA来筛查前线腺癌。有慢性肝炎病史、肝癌风险升高的要定期检测AFP。有遗传性肿瘤家族史、卵巢癌或胰腺癌风险升高的人群可以定期检测CA125、CA199。

　　但要注重：肿瘤标志物不能替换影像学检查或内镜检查。

　　体检发现肿瘤标志物升高，是不是代表得了癌症？　肿瘤标志物和肿瘤确实存在相关性，但大部门情形下并不逐一对应。这就意味着：得了肿瘤，肿瘤标志物纷歧定升高，标志物升高也未必是得了肿瘤。

天津新增18例阳性感染者

记者从天津市防控指挥部获悉，3月18日0时至18时，天津市疾控部门报告18名本土新冠病毒核酸检测阳性感染者，均为确诊病例（轻型13例，普通型5例），均已转运至市定点医院。阳性感染者422，男，10岁，居住于天津市武清区石各庄镇，系管控人员筛查发现，3月17日采集咽拭子，经检测中心检测，结果呈阳性。

　　然则，当肿瘤标志物显著增高并越来越高，就需要引起我们注重，这时往往需要连系影像学检查来寻找可能存在的肿瘤。因此，一旦发现肿瘤标志物升高，不要过于主要，一定要听取专业医生的意见，完善需要检查，考察指标动态转变情形。

　　要害词

　　息肉

　　息肉长在什么部位更危险？　息肉是长在黏膜上的病变，以是会在胃肠道、胆囊、子宫等泛起。胃肠道息肉有酿成恶性的可能，应该实时切除。

　　胆囊里的息肉一样平常以1厘米作为尺度，大于1厘米的思量切除。此外，生长过快的胆囊息肉也需要实时干预。女性体检中还经常会发现宫颈息肉或子宫内膜息肉，绝大部门是良性的，不必过于忧郁。但当息肉较大或泛起出血等临床症状时，可以思量切除。

　　要害词

　　尿通例

　　尿酮体阳性未必就是糖尿病　正常尿液是淡黄色、清亮的，若是泛起浓茶色、酱油色等，就提醒尿液可能泛起异常。尿液pH值的正常局限是4.5至8，然则有病理意义的pH值改变，往往是酸中毒等情形，正常体检人群不必太过关注。

　　病情控制得欠好的糖尿病患者常泛起尿酮体和尿葡萄糖阳性，但体检讲述里见到的尿酮体阳性大部门是由空腹、饥饿状态下发生的脂肪代谢产物引起。当血糖没有问题的人群泛起尿葡萄糖阳性时，要注重检查肾小管重吸收能力是否泛起了问题。

　　除此以外，尿胆原和胆红素阳性与胆红素代谢相关，但还可能与一些血液系统疾病有关，纷歧定代表肝脏疾病。因此要和血液指标及腹部超声连系起来看。

　　尿液里可以有少量细胞　正常尿液里可以有少量的红白细胞。但在清扫污染因素后，若是红白细胞数目增多，就需要进一步检查。

　　高危人群或者有泌尿系肿瘤史的患者可通过尿液病理学检查来检测瘤细胞。高血压、糖尿病患者建议定期做尿液ACR检查来检测尿微量白卵白以便发现早期肾损害，并实时调整用药。

　　要害词

　　粪便检查

　　弃检率最高的它却是结直肠癌筛查最有用手段　粪便检查是体检中弃检率最高的项目，便潜血阳性也是最容易被忽视的异常效果。通例体检套餐里一样平常不含结肠镜，这时对结直肠癌筛查最有用的方式就是便潜血，因此万万不要随便放弃，若是体检当天没有粪便，可以根据有关要求，他日再留取、送检。

　　泛起便潜血阳性时，不要想固然地以为是“痔疮”，建议50岁以上人群或有消化系统肿瘤家族史者完善胃肠镜检查。年轻人泛起便潜血阳性也不要掉以轻心，至少要举行三次延续复查。

　　要害词

　　幽门螺杆菌

　　幽门螺杆菌有两种检测方式　幽门螺杆菌是胃里的一种细菌，与人类已经共存了5万多年，全天下人群熏染率跨越50%。由于共餐制的饮食习惯，中国人的熏染率偏高。

　　幽门螺杆菌的检测方式分为现症熏染检测和熏染痕迹检测。现症熏染检测包罗尿素呼气试验、粪便抗原和胃镜尿素酶检测；熏染痕迹检测则需要抽血检测抗体，当血液抗体呈阳性，就说明熏染过幽门螺杆菌。

　　胃病人群一定要做“杀菌治疗”　幽门螺杆菌与胃炎、胃溃疡、胃癌及胃淋巴瘤的发病有相关性，但“是否要将其赶尽杀绝”依然存在争议。

　　总的来说，建议有胃部疾病的人群一定要举行杀菌治疗，较常使用的是四联疗法，即团结服用两种抗生素和铋剂、抑酸剂2周左右，需要注重的是，在决议治疗前一定要有现症熏染证据。

　　要害词

　　增生、囊肿和结节

　　囊肿长在这个位置有风险　在体检讲述里，我们经常见到“增生”“囊肿”“结节”“占位”这些形貌。这些都提醒了怎样的风险呢？差异部位泛起的病变潜在风险纷歧样，无法一概而论。例如对于乳腺而言，增生是育龄期女性乳腺的正常显示，囊肿一样平常也是良性的。但同样是囊肿，在胰腺、肾脏、卵巢泛起时，就有潜在恶性的风险。

　　哪些部位的结节要小心？　体检讲述往往会对乳腺、甲状腺、肺部结节给出分级指数，一旦提醒4级以上，就需要小心。建议关注、对照历年体检讲述，对于新发现的囊肿、结节增添考察频率，每3个月考察一下巨细转变。

　　敲黑板

　　专业、正规的体检机构在发现高危异常值时，会举行自动提醒，并在体检讲述里明确见告是否需要就诊，或者几个月后复查。因此，并不建议人人发现异常指标后，在网上自行搜索、定性。激励人人在拿到体检讲述后，找专业医生举行面临面咨询，医生能够连系小我私人详细情形，给出加倍准确的建议。

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